Browsing by Author "Velarde Valer, Héctor Danilo"
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Item “Conocimiento y prácticas sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios por el personal de salud del hospital de apoyo San Francisco - Ayacucho. Noviembre 2017 - marzo 2018”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2018) Velazque Farfán, Mónica Soledad; Fuentes Nolazco, Elsa; Velarde Valer, Héctor DaniloLa práctica clínica está enmarcada por técnicas y normas de bioseguridad. Antiguamente, no se tenía conocimiento de las minúsculas partículas (microorganismos) que comúnmente habitan en el organismo y que circulan por ambientes de instituciones de salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) (2007), considera las precauciones estándares que tienen por objeto reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos transmitidos por la sangre y otros tipos de agentes patógenos de fuentes tanto reconocidas como no reconocidas. Son las precauciones básicas para el control de la infección que se deben usar, como un mínimo, en la atención de todos los pacientes. De forma general se encuentra el manejo de los agentes tanto biológicos, físicos, químicos y mecánicos. Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen actualmente un importante problema de salud a nivel mundial, no solo para los pacientes sino también para su familia, la comunidad y el Estado. Afectan a todas las instituciones hospitalarias y resultan una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, así como un pesado gravamen a los costos de salud. Las complicaciones infecciosas entrañan sobrecostos ligados a la prolongación de la estadía hospitalaria (1 millón de días en hospitalización suplementaria cada año es una cifra constantemente citada); están asociadas también con los antibióticos costosos, las reintervenciones quirúrgicas, sin contar con los costos sociales dados por pérdidas de salarios, de producción, etc. Los estimados, basados en datos de prevalencia indican que aproximadamente el 5 % de los pacientes ingresados en los hospitales contraen una infección que cualquiera que sea su naturaleza, multiplica por 2 la carga de cuidados de enfermería, por 3 el costo de los medicamentos y por 7 los exámenes a realizar. Entre las formas más comunes en que los pacientes pueden adquirir un proceso infeccioso en el establecimiento de salud puede deberse a la falta de higiene de manos por parte del personal de salud antes y después de la atención al paciente, inadecuada eliminación de los residuos sólidos que se generan en la atención al paciente. Estos dos aspectos, que comprende acciones de bioseguridad no son de práctica rutinaria en el personal de salud que laboran en el Hospital de Apoyo San Francisco de Ayacucho. En tal sentido, se determinó el conocimiento sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios en 70 trabajadores (personal de salud) elegidos al azar, entre médicos, obstetras, enfermeras, técnicos de enfermería y biólogos-microbiólogos del nosocomio en mención; a quienes se les encuestó a través de un cuestionario que midió el conocimiento y se aplicó otra ficha de datos para observar la práctica que tienen sobre la eliminación de residuos sólidos. Los resultados a los que se llegó fueron: el 58,6% desconocían sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios, donde el 52,9% se relacionaron con malas prácticas; del 57,1% que desconocían sobre bioseguridad, el 44,2% desconocían sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios. El sexo, la edad, la ocupación del personal de salud encuestado, el servicio donde labora y el tiempo de servicio, no guardó relación significativa con el conocimiento sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios (p > 0,05); mientras que la capacitación previa recibida sobre el tema en estudio se relacionó significativamente con el conocimiento sobre eliminación de residuos sólidos hospitalarios (p < 0,01).Item "Eficacia de la sangre de grado (Croton Lechleri) en la cicatrización de episiorrafías en puérperas. Hospital regional de Ayacucho. Diciembre 2013 febrero 2014"(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2014) Minaya Huayre, Anyela Milagritos; Velarde Valer, Héctor DaniloLas plantas medicinales han sido utilizadas masivamente durante miles de años, aportando una gran contribución al mantenimiento de la salud humana. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), calcula que las dos terceras partes de la población mundial, recurren al uso de las plantas medicinales para la curación de sus males y dolencias. Considerando que la situación económica de la población no le permite tener acceso a los servicios de salud y por ende a los productos de la industria farmacéutica. Para el reconocimiento del potencial valor de las plantas medicinales en la salud pública, la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1978 emitió la Resolución WHA.331.33 donde reconoce: "La importancia de las plantas medicinales en el cuidado de la salud humana". Esta resolución se basa en los aspectos culturales y económicos, considerando que gran parte de la población mundial tiene creencias en la forma de prevenir y curar enfermedades. Desde entonces se promueven investigaciones etnobotánicas y etnofarmacológicas con la finalidad de conseguir una validación científica de las plantas medicinales. El Perú cuenta con un sistema de medicina natural muy diverso, vigente y difundido en todo su territorio, es así que su población tiene conocimiento de curaciones de diversas enfermedades con plantas medicinales. Tal es el caso de la "Sangre de Grado" (Croton lechleri), que ha sido usada desde tiempos muy antiguos para curar heridas. Las primeras referencias escritas sobre sus propiedades curativas de este látex se remontan al siglo XVII por el científico naturista y explorador español P. Bernabé Cobo, donde manifestó: Que observó a los indígenas de la Amazonía Peruana utilizar el látex para sellar heridas en la piel, frenar la infección y acelerar la cicatrización. Después que el científico Bernabé Cobo diera testimonio de las propiedades curativas de este látex, se han realizado diversos estudios en diferentes países, donde efectivamente se ha comprobado sus propiedades antiinflamatorias, cicatrizantes, analgésicas y antisépticas de la sangre de grado. Pocas sustancias naturales reúnen todas las propiedades curativas que tiene la sangre de grado. Esto es debido a que en los últimos años se ha intensificado la investigación fotoquímica que ha permitido identificar y aislar los principios activos responsables de su actividad farmacológica; lo que nos permiten avalar razonablemente el uso de este látex en el proceso de cicatrización de episiorrafía dentro del campo de la ginecoobstetricia, ya que está a disposición del consumidor.Item “Factores asociados a coitarquia precoz en adolescentes de la I.E.P. Los Licenciados - Ayacucho. Setiembre - noviembre 2023”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2024) Ayala Quispe, Mirtha Pilar; Cervantes Enciso, Bertha Teodosia; Velarde Valer, Héctor DaniloEl inicio de las relaciones coitales se da a más temprana edad, registrándose el inicio de 13,5-16 años, así como edades tantempranas cómo los 11 años de edad. A través de la presenteinvestigación se planteó el siguiente objetivo: determinar los factores que se asocian a la coitarquia precoz en adolescentes de nivelsecundario de la Institución Educativa Pública Los Licenciados deAyacucho durante los meses de setiembre - noviembre del 2023. Materiales y Métodos: la investigación es aplicada, relacional, prospectivo y de corte transversal, que estuvo conformado por 365adolescentes del 1ro al 5to. grado de secundaria. Encontrándose los siguientes resultados: el 56.4% (206) aún no lo habían iniciado y el 43.6% (159) ya había iniciado las relaciones sexuales. En el grupo deadolescentes que iniciaron las relaciones sexuales, el 54.1% (86)fueron varones y el 45.9% (73) fueron mujeres; hallándose mayorporcentaje (75.4%) de edad de inicio entre los 13 a 16 años (41.5% envarones y 33.9% en mujeres). Con respecto a la edad de inicio precozde las relaciones sexuales (coitarquia precoz), se encontró que el 58.5% inició las relaciones coitales antes de los 15 años de edad; delos cuales, el 34% (54) fueron varones y el 24.5% (39) fueron mujeres.El 41.5% (66) iniciaron las relaciones sexuales después de los 14años de edad; de ellos, el 21.4% (34) fueron mujeres y el 20.1% fueron varones.Item Factores asociados a la nutrición materna y su repercusión en el peso del recién nacido a término. Hospital Regional de Ayacucho. Enero - marzo 2015(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2015) Mancilla Rojas, Gaby; Oncebay Tipe, Maritza Gheovana; Velarde Valer, Héctor DaniloLa morbimortalidad materna debido a la malnutrición constituye en la actualidad uno de los principales problemas de salud pública que afrontan los países en vías de desarrollo. El déficit nutricional y la inadecuada ganancia de peso en la gestación incrementan el riesgo de insuficiencia cardiaca para la madre y el feto, el parto prematuro, defectos del tubo neural y bajo peso al nacer, a este último le genera en etapas posteriores de la vida consecuencias como trastornos del aprendizaje, alteraciones en el desarrollo psicomotor y de crecimiento y mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas en la edad adulta.Item “Factores asociados al inicio tardío de la atención prenatal en gestantes del Centro de Salud Los Licenciados - Ayacucho. setiembre - noviembre 2023”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2024) Giron Arroyo, Candy Magaly; Gomez Ccorisoncco, Keyla Evelyn; Velarde Valer, Héctor DaniloLa presente investigación tuvo como objetivo: Determinar los factores asociados para el inicio tardío de la atención prenatal en gestantes que acuden al Centro de Salud Los Licenciados-Ayacucho, de setiembre - noviembre del 2023. Metodología: tipo de investigación aplicada, de enfoque, descriptivo, prospectivo y de corte transversal. Se utilizó como instrumento una ficha de recolección de datos, la muestra estuvo conformada por 80 gestantes que iniciaron tardíamente (14 semanas) su atención prenatal. Resultados: Se observa que el 67,5% de las gestantes con edades entre 20 y 35 años inician la atención prenatal de manera oportuna, destaca que el 65.0% de gestantes con educación secundaria inician la atención prenatal oportunamente, asimismo, el 86,3% de las gestantes reciben apoyo afectivo de sus parejas, destacando que el 51,2% de las gestantes con solo un embarazo inician la atención prenatal de manera oportuna, es relevante notar que el 81,3% de las gestantes que consiguen cita en la primera visita inician la atención prenatal puntualmente.Item “Factores asociados al rechazo del tamizaje del cáncer del cuello uterino en mujeres en edad reproductiva. Hospital II EsSalud de Ayacucho, octubre - diciembre 2017”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2018) Asto Garcia, Nélida; Ayala Espinoza, Jhovany; Velarde Valer, Héctor DaniloEl cáncer de cuello uterino (CaCu) constituye un problema de salud pública en el ámbito mundial, es la segunda neoplasia que más muertes ocasiona entre la población femenina. En el mundo se estiman 500.000 casos anuales, de los cuales 80% de ellos corresponden a países en vías de desarrollo. Específicamente por localizaciones anatómicas, las neoplasias malignas del aparato reproductor (cérvix, ovario y cuerpo de útero) se incluyen dentro de las 10 primeras causas de cáncer en la mujer, con algunas variaciones en dependencia del área o región que se analice, siendo superadas por el cáncer de mama, pulmón y colorrectal, mientras que otras localizaciones como vulva y vagina reportan valores bien distantes de las primeras localizaciones con tendencia al ascenso en los últimos años con extensión de la infección por el virus del papiloma humano (HPV). La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que cada año se diagnostican 466,000 nuevos casos de cáncer cérvico-uterino y mueren 231,000 mujeres por esta oncopatía; 80 % de ellas proceden de países en vías de desarrollo. En los países de América Latina y el Caribe, las tasas de incidencia oscilan entre 30 y 40 %; fallecen más de trescientas mil mujeres por esta causa. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha declarado que el cáncer cérvico uterino es una enfermedad en la que se presentan cambios en las células que cubren las paredes del cuello uterino. Se hace mención de que el factor de riesgo más común es la exposición a ciertas variedades del Papiloma virus Humano (HPV). Siendo ésta una Infección de Transmisión Sexual (ITS), en muchos casos asintomáticos, por lo que puede transcurrir mucho tiempo antes de que se detecte. A menudo las mujeres se infectan con el Virus del Papiloma Humano en edades entre los 20 y 30 años, sólo una minoría desarrolla el cáncer, proceso que puede tomar hasta 20 años. Múltiples causas pueden ocasionar que las mujeres tomen la decisión de no realizarse la prueba; algunas de éstas pueden ser por: un limitado conocimiento de su salud sexual, falta de acceso a los servicios de salud, miedo al cáncer y al examen de Papanicolaou, tener ideas equivocadas sobre este estudio, no tener dinero para pagar los análisis, experiencias negativas con los médicos, falta de higiene personal tanto en el hombre como en la mujer, vergüenza por la exploración médica, temor a su pareja quien puede amedrentarla para que no se haga las pruebas periódicas o porque su compañero se opone a que visite al ginecólogo o pagar por la prueba, por las distancias que existen entre su hogar y el lugar donde se realizaría la prueba, por el costo del transporte, etc. La finalidad de la presente investigación fue conocer los factores asociados al rechazo del tamizaje del cáncer del cuello uterino en mujeres en edad reproductiva que acuden al Hospital II EsSalud de Ayacucho, a través de una investigación aplicada, cuantitativa, descriptiva, transversal y prospectiva, durante los meses de octubre a diciembre del 2017, encontrándose los siguientes resultados: La frecuencia de mujeres que rechazan el Papanicolaou como tamizaje del cáncer de cuello uterino es de 34,8% (64). Los factores culturales como las creencias de que el uso de hierbas puede curar el cáncer de cuello uterino y que el PAP produce infección, ocasionan el rechazo al tamizaje del cáncer de cuello uterino en 10,3% y 8,7% respectivamente. Los factores psicológicos como la angustia a los resultados más la vergüenza a la toma de la muestra por un varón, generan el rechazo al tamizaje del cáncer de cuello uterino en un 23,9% y finalmente la edad de 20 a 35 años, paridad en las multíparas y el nivel de instrucción superior son factores asociados estadísticamente significativos (p<0,05) al rechazo de las mujeres en edad reproductiva al tamizaje del cáncer de cuello uterino.Item Factores relacionados al incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso en gestantes que se atienden en el Hospital Apoyo Jesús Nazareno - Ayacucho. Enero - junio 2024(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2024) Martinez Pozo, Emar Rosali; Palomino Vega, Giovanna Ely; Velarde Valer, Héctor DaniloObjetivo general: Determinar los factores relacionados al incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso en gestantes que se atienden en el Hospital Apoyo Jesús Nazareno, Ayacucho de enero a junio 2024. Metodología: Investigación de tipo aplicada, observacional, prospectiva, transversal con enfoque cuantitativo, nivel de investigación relacional. Con una muestra de 85 gestantes del tercer trimestre de embarazo. Se utilizó para el análisis la prueba estadística Chi cuadrado. Resultados: El 55.3% (47) incumplieron mientras que el 44.7% (38) cumplieron con la ingesta de sulfato ferroso. Al realizar la prueba estadística de chi cuadrado se encontró evidencia estadística (p < 0.05) para el factor sociodemográfico, estado civil, la edad que sugiere asociación significativa con el incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso. Para el factor obstétrico, el número de atenciones prenatales p < 0.05 sugiere asociación significativa con el incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso. Para los factores del sistema de salud; entrega de material educativo y seguimiento por parte del personal de salud p < 0.05, respectivamente. Para los factores propios al tratamiento p < 0.05, como el mal olor, mal sabor y el tamaño grande de la pastilla, que sugiere asociación significativa con el incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso. Para las características del incumplimiento p < 0.05, como los efectos secundarios y el olvido, que sugiere asociación significativa con el incumplimiento de la ingesta de sulfato ferroso. Conclusión: La mayoría de las gestantes incumplieron con la ingesta de sulfato ferroso, y las asociaciones principales se dieron con las variables: estado civil, número de atenciones prenatales, entrega de material educativo y factores propios al tratamiento.Item Factores relacionados al retiro anticipado del implante subdérmico en usuarias del servicio de planificación familiar en la Red de Salud Huamanga. Ayacucho 2022 - 2023(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2025) Poma Sanchez, Violeta; Taco Cañahuire, Diana Regina; Velarde Valer, Héctor DaniloObjetivo: Identificar los factores relacionados al retiro anticipado del implante subdérmico en usuarias del servicio de planificación familiar en la Red de Salud Huamanga. Ayacucho 2022 - 2023. Materiales y Métodos: la investigación es relacional, observacional, retrospectivo y transversal; la muestra lo conformaron 142 historias clínicas de usuarias que decidieron retirarse el implante subdérmico de manera anticipada y que se insertaron en los años 2022 y 2023. Resultados: en los dos años de estudio accedieron al implante subdérmico 1,188 usuarias. En 2022, se reportaron 655 usuarias, de las cuales el 14.5% (95) se retiró el implante de forma anticipada. En 2023, se registraron 533 usuarias, con un 8.8% (47) de retiros anticipados. En general, el 12% (142) del total de usuarias del implante se retiró antes de los tres años. En los factores sociodemográficos, el 40.8% tenía entre 20 y 27 años, el 62% contaba con educación secundaria, el 57% se dedicaba a los quehaceres del hogar y el 66.2% convivía. En los efectos secundarios relacionados al retiro anticipado, el 65.5% fue por sangrado vaginal, el 49.3% cefalea, el 19.7% dolor en el sitio de inserción y el 2.8% tensión mamaria. Además, la pareja influyó en el 31.7% de retiro anticipado. Conclusión: El retiro anticipado del implante subdérmico estuvo relacionado a los efectos secundarios y a factores sociodemográficos e influencia de la pareja. Es importante fortalecer la consejería y seguimiento para mejorar la continuidad en el uso del implante.Item “Factores relacionados al temor a la prueba de Papanicolaou en mujeres que se atienden en el puesto de salud Quinrapa - Huanta. Abril - julio 2017”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2018) Cunto Urbano, Giovanna; Huanaco Ramírez, Nancy; Velarde Valer, Héctor Danilo; Rodríguez Lizana, MaritzaEl cáncer cervicouterino se presenta en todo el mundo, pero las tasas de incidencia más altas se encuentran en América Central y del Sur, África Oriental, Asia Meridional y Sudoriental y el Pacífico Occidental. En los tres últimos decenios, las tasas de cáncer cervicouterino han descendido en la mayor parte de los países desarrollados, en gran medida como resultado de los programas de tamizaje y tratamiento. En cambio, en la mayoría de los países en desarrollo las tasas han aumentado o se han mantenido estacionarias. También existen grandes diferencias en el mundo desarrollado, donde las mujeres rurales y las más pobres corren mayor riesgo de cáncer cervicouterino invasor. El cáncer cervicouterino es el segundo tumor maligno más frecuente, tanto en incidencia como en mortalidad, en mujeres de todas las edades de la región de América Latina (AL). Actualmente se estima que 63.068 mujeres son diagnosticadas cada año de cáncer cervicouterino, registrándose 29.222 fallecimientos como consecuencia de esta enfermedad. Esta elevada patología se podría evitar a través de estrategias efectivas de prevención primaria y secundaria, unidas a un adecuado abordaje diagnóstico y terapéutico de los casos. En muchos países de América Latina se utiliza la citología como técnica de tamizaje desde hace más de 30 años, no se ha logrado una reducción de la incidencia y la mortalidad comparable a la registrada en los países desarrollados. Sin embargo, el fracaso de los programas de cribado en América Latina no sólo se debe a las limitaciones de la citología como técnica de tamizaje, sino también a la organización del sistema sanitario y a ciertos aspectos culturales y de la comunidad. Por ello, con la finalidad de conocer que factores se relacionan con el temor a la prueba de Papanicolaou en las mujeres de la comunidad rural de Quinrapa ubicada en la provincia de Huanta, se realizó la presente investigación; entrevistando a 80 mujeres que se atendieron en el Puesto de Salud Quinrapa - Huanta entre los meses abril a julio del 2017. Obteniendo los siguientes resultados: el 77,5% presentaron temor a la prueba de Papanicolaou (PAP) y sólo el 22,5% no presentaron temor a dicha prueba; no se encontró relación entre el temor por la prueba de Papanicolaou con los factores: edad, nivel de instrucción, ingreso económico mensual y paridad de las mujeres en estudio (p > 0,05); se encontró relación entre el temor por la prueba de Papanicolaou con los factores: ocupación y el número de veces que se realizó el PAP (p < 0,05). Los motivos por los cuales las 25 mujeres de la localidad de Quinrapa no se realizaron la prueba de Papanicolaou fue en el 48% por desconocimiento sobre el procedimiento y el 32% manifestaron tener vergüenza; con respecto a la fuente de información que tuvieron las mujeres en estudio, el 41,3% manifestaron no haber recibido información sobre Papanicolaou, el 37,5% recibió información por la técnica de enfermería y un 16,2% por el obstetra.Item “Factores sociales que influyen en el inicio de relaciones coitales en adolescentes de la Institución Educativa “Melitón Carbajal” - Ayacucho. Setiembre - noviembre 2019.”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2020) Quisperima Alarcón, Yesenia; Vargas Palomino, Deisy; Velarde Valer, Héctor DaniloSegún la OMS, indica que más de la mitad de los adolescentes empiezan sus relaciones sexuales antes de los 16 años, registrando promedios de inicio de 13,5 a 16 años, con edades tan tempranas como los 11 años. La edad del primer coito es de aproximadamente 15 -16 años para los adolescentes de muchos países de América Latina y el Caribe, mientras para otros, es tan temprana como los 10 -12 años. La vida sexual de los adolescentes empieza cada vez más temprano, esto lleva consigo innumerables problemas, sobre todo relacionados a la salud reproductiva. Analizando las posibles causas de la precocidad en el inicio de relaciones coitales encontramos que existe un manejo inadecuado de la información sobre sexualidad, se observa que la mayoría los recibe de sus pares, o a través de diferentes medios de comunicación, o en otros casos un rechazo a la orientación por parte de su entorno familiar y social, prevaleciendo una imagen de la sexualidad casi siempre sesgada y poco confiable. Aunque el inicio de la actividad sexual durante la adolescencia no es un fenómeno nuevo, merece especial atención debido a que generalmente sucede en un periodo donde no se ha alcanzado la madurez física, cognoscitiva ni emocional suficiente para asumir la responsabilidad del acto y sus consecuencias tales como: infecciones de transmisión sexual (ITS), VIH/SIDA se ha incrementado esto se da al tener mayor número de compañeros sexuales, es especialmente trágico que un número cada vez mayor de mujeres adolescentes se sometan a prácticas abortivas, o asuman un embarazo no deseado, que trae como resultado la probabilidad de tener complicaciones para su salud tanto biológicas, psicológicas y sociales, e incluso abandono de escolaridad. Por lo anterior descrito, se justifica en la medida que nos permitirá alcanzar resultados que evidencien los factores sociales que influyen en el inicio de relaciones coitales en adolescentes de la Institución Educativa “Melitón Carbajal” de Ayacucho. La prevalencia del embarazo en adolescentes se concentra en grupos que presentan rasgos de desventaja social, tales como niveles de escolaridad bajos, situaciones socioeconómicas precarias o el hecho de pertenecer a grupos poblacionales con características de marginación históricas como los grupos indígenas. El propósito de la presente investigación fue conocer los factores sociales que influyeron en el inicio de relaciones coitales en adolescentes de la Institución Educativa “Melitón Carbajal” de Ayacucho. Por ello, se realizó la investigación de tipo aplicada con enfoque cuantitativo, nivel relacional y con un diseño o método de investigación observacional, prospectivo, transversal y analítico. La población estuvo conformada por 384 adolescentes matriculados en la Institución Educativa “Melitón Carbajal” de Ayacucho de nivel secundario de primero a quinto grado durante el año 2019. La muestra lo representaron 363 estudiantes adolescentes; de los cuales, el 71,1% refirió no haber iniciado con las relaciones y el 28,9% ya había iniciado con las relaciones coitales. Con relación al sexo, el 36,5% de los varones y el 20,7% de las mujeres adolescentes iniciaron con las relaciones coitales, iniciando mayormente entre los 14-15 años, en el 55.1% los varones y en el 58.3% las mujeres adolescentes. Los motivos que conllevaron al inicio de las relaciones coitales tanto en mujeres como en varones adolescentes fue por propia voluntad en 66.7% y 68.1%, respectivamente. Los factores que se relacionaron con el inicio de las relaciones coitales en los estudiantes adolescentes fueron: el grado de estudios que cursaban, el ingreso económico familiar, el estado civil de los padres, el tipo de relación de los padres, el consumo de bebidas alcohólicas y el consumo de drogas (p < 0,05). En tanto que los factores que no se relacionaron con el inicio de las relaciones sexuales en dichos estudiantes fueron: la religión que profesaban y el antecedente de embarazo en la adolescencia por parte de la madre (p > 0,05).Item Influencia del nivel de conocimiento en la actitud frente al uso del implante subdérmico en puérperas atendidas en el Hospital de apoyo Jesús Nazareno, agosto - octubre 2021(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2022) Baez Barrientos, Luzmila; De la Cruz Lazaro, Karina; Velarde Valer, Héctor DaniloLa investigación tuvo como objetivo conocer la influencia del nivel de conocimiento en la actitud frente al uso del implante subdérmico en puérperas atendidas en el Hospital de Apoyo Jesús Nazareno, en los meses de agosto - octubre 2021. Metodología: Estudio aplicado, no experimental de corte transversal en una muestra de 145 puérperas utilizando el cuestionario de conocimiento y actitud frente al uso del implante subdérmico. Resultados: Según el análisis bivariado (X2) se encontró evidencia que sugiere la existencia de una relación entre el nivel de conocimiento y la actitud frente al uso del implante subdérmico en puérperas atendidas en el Hospital de Apoyo Jesús Nazareno, entre los meses de agosto - octubre 2021 (p=.000).Item “Influencia del nivel de conocimiento en la práctica del autoexamen de mamas en estudiantes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga. Junio - agosto 2016”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2017) Alfaro Navarro, Quemina; Sánchez Mauricio, Maribel; Velarde Valer, Héctor DaniloEl incremento del cáncer de mamas constituye una prioridad en salud. En los países en desarrollo, se ha prestado insuficiente atención a este problema sanitario emergente. La evidencia reciente demuestra que el cáncer de mamas es hoy en día una de las principales causas de muerte y discapacidad entre las mujeres de países en vías de desarrollo. Sin embargo, existen métodos de detección precoz de la patología de la mamas. La frecuencia de esta enfermedad en algunos países como Estados Unidos e Inglaterra es de 6% o sea que una de cada 16 mujeres hará cáncer de mamas en el curso de su vida. En Japón, la incidencia es ocho veces menor que en esos países, debido a la alimentación escasa en grasas. En nuestro medio se ha señalado una incidencia de 24 por 100, 000. En Latinoamérica, el cáncer ocupa el tercer lugar de las causas de muerte y en el Perú se han producido 16,598 muertes por cáncer registradas en el Ministerio de Salud (MINSA) durante el año 2004. El autoexamen de mamas constituye un método preventivo para detectar alguna patología o alteración, ayudando a un diagnóstico precoz y a un tratamiento adecuado. Pues la manifestación inicial del cáncer es la comprobación de la existencia del tumor, se comprende así la importancia de la difusión en instruir a las mujeres en la práctica del autoexamen de mamas. El motivo del presente estudio se fundamenta en el incremento de las tasas de las muertes por cáncer de mamas y prevalencia de casos en estadíos avanzados en nuestra población y de igual forma se detectaron casos de tumores mamarios en nuestras estudiantes de obstetricia. Es por ello que en este trabajo de investigación se planteó como objetivo principal conocer la influencia del nivel de conocimientos que poseen los estudiantes y si practican el autoexamen de mamas. Con la presente investigación llegamos a determinar el nivel de conocimiento y la práctica sobre el autoexamen de mamas en 170 estudiantes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional San Cristóbal de Huamanga, matriculados en el Semestre Académico 2016 - I. Para ello, se aplicó una base de 10 preguntas sobre autoexamen de mamas y se observó la técnica que ponían en práctica, la que se evaluó a través de una lista de chequeo constituida por 11 pasos. Encontrándose lo siguiente: el 66% tuvieron conocimiento regular sobre autoexamen de mamas (obteniendo un promedio de 13.14 puntos de un total de 20 puntos) y el 30% tuvieron buen conocimiento. Con respecto a la práctica del autoexamen de mamas, el 39% realizaron correctamente el procedimiento, el 37% no lo practicaban y el 24% no realizaron correctamente.Item “Motivos que conllevan al aborto incompleto en el Hospital II Huamanga - EsSalud. Febrero - julio 2017"(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2017) López Todelano, Yeny Rocío; Gómez Huaynalaya, Tania; Velarde Valer, Héctor DaniloEl aborto es la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas de gestación (o cuando el producto de la concepción tiene un peso menor a los 500 gramos). Esta puede presentarse de manera espontánea o puede ser provocada. La forma espontánea representa el 10 al 20% de todos los casos; mientras que el aborto provocado representa un alto porcentaje, de 25%, y se practica en forma ilegal en nuestro país. Ésta puede ser provocada por la misma mujer o por intervención de terceras personas; pero lo hacen motivadas por una o varias situaciones, que pueden ser personales, por influencia de la pareja, motivos laborales y/o económicos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría de las mujeres llegan a un establecimiento de salud con diagnóstico de aborto incompleto como también da a conocer que cada año se realizan unos 22 millones de abortos peligrosos en todo el mundo, la gran mayoría de ellos ocurren en países en desarrollo; de los cuales 47,000 provocan defunciones y más de 5 millones de mujeres que ingresaron a hospitales como consecuencia de un aborto peligroso donde presentaron complicaciones. El propósito de la presente investigación se debe a que en los últimos años se observa un incremento alarmante de casos de aborto incompleto en nuestro medio, por ello llegamos a conocer los motivos que conllevaron al aborto incompleto en mujeres que se atendieron en el Hospital II Huamanga - EsSalud entre los meses de febrero a julio del 2017 por lo que se aplicó una entrevista directa según la ficha de datos a 73 mujeres gestantes. En el 74% (54) de las gestantes el aborto fue provocado; de las cuales, el 28,8% (21) se debió a motivos personales, el 19,2% (14) a motivos relacionados con la pareja y el 9,6% (7) por motivos económicos. El 26% (19) restante fue aborto espontáneo, donde el 21,9% (16) manifestaron que el aborto incompleto se debió a otros motivos como son: “no sabía que estaba embarazada, tuvo fuerte discusión, sufre de aborto habitual, infección urinaria, por mioma uterino, por caída”. Estos resultados nos permitirán elaborar la propuesta que conlleve a la disminución de los casos de aborto incompleto en dicho hospital, enfocándonos en la orientación y consejería sobre el uso adecuado de los métodos anticonceptivos eficaces y modernos.Item Nivel de conocimiento y actitud frente a la educación sexual en adolescentes del quinto año de secundaria turno mañana de la Institución Educativa Estatal “Mariscal Cáceres”- Ayacucho. Setiembre - noviembre 2016(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2017) Riveros Taco, Carmen Rosa; Núñez Huayanay, William Alberto; Velarde Valer, Héctor DaniloLa educación sexual en el país, como responsabilidad asumida por el Estado, se remite a la década de 1980, con el Programa Nacional de Educación en Población 1980 - 1990, del Ministerio de Educación. Dicho programa desarrollaba acciones con enfoque demográfico y de lucha contra la pobreza. En ese período, se incorporaron en el diseño curricular de secundaria contenidos referentes a la familia y a la sexualidad humana, la paternidad responsable, los derechos del niño, la identidad sexual y la identidad de género, la planificación familiar y la prevención de enfermedades de transmisión sexual. De igual forma, entre 1985 y 1989, se incorporó un seminario de educación a la población en el currículo de formación magisterial. El Programa de Educación en Población apoyado por el Fondo de Población de Naciones Unidas UNFPA y UNESCO concluyó en 1991, quedando los contenidos de educación sexual insertos en las asignaturas de Educación Cívica, Educación Familiar, Familia y Civismo. En la actualidad, el Ministerio de Educación del Perú informó que viene desarrollando un programa intensivo de educación sexual integral en las Instituciones Educativas del país para contribuir a evitar embarazos precoces e infecciones de transmisión sexual en la población escolar. En el año 2008 se aprobó y publicó un documento denominado “Lineamientos Educativos y Orientaciones Pedagógicas para el Desarrollo de una Educación Sexual Integral”, que guía el trabajo sobre educación sexual integral en las instituciones educativas del país. Así mismo, el año 2011 el Ministerio de Salud, publicó la “Guía Técnica de Gestión de Promoción de la Salud en instituciones educativas para el desarrollo sostenible” con la finalidad de contribuir al desarrollo integral sostenible de los y las estudiantes y al óptimo desarrollo de sus capacidades, promoviendo una cultura de salud en el ámbito escolar. Estos lineamientos se vienen desarrollando en nuestro país a nivel de todas las Instituciones Educativas, a través del área de Tutoría y Orientación del Educando, lo que nos motivó a realizar la presente investigación titulada “Nivel de conocimiento y actitud frente a la educación sexual en adolescentes del quinto año de secundaria turno mañana de la Institución Educativa Estatal “Mariscal Cáceres”- Ayacucho. Setiembre - noviembre 2016”. La muestra estuvo conformada por 178 adolescentes del quinto año de educación secundaria-turno mañana, el tipo de investigación fue aplicada, relacional, prospectiva y de corte transversal. Los principales resultados hallados en esta investigación, fueron los siguientes: El 71.3% (127) de adolescentes tuvieron entre 15 a 16 años de edad y el 38.7% (51) entre 17 a 19 años de edad. El 91% de adolescentes, tuvieron nivel de conocimiento bueno y el 9% nivel de conocimientos regular; y las variables: sexo, edad, procedencia e información previa recibida, no están directamente relacionados con el nivel de conocimiento sobre el tema en estudio; mientras que los ingresos económicos familiares si está relacionado con el nivel de conocimiento. El 79% de los adolescentes presentaron una actitud de aceptación, el 19% presentaron una actitud de indiferencia y sólo el 2% una actitud de rechazo frente a la educación sexual. Las variables: edad, sexo y procedencia no están relacionados con la actitud hacia la educación sexual.Item Pérdida de peso a los 3 días de vida del recién nacido con lactancia materna en postcesareadas. Hospital II EsSalud Ayacucho. Setiembre-noviembre 2019.(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2020) Quispe López, Lisbeth; Zapata Barrientos, Karen Zintia.; Velarde Valer, Héctor DaniloObjetivo: Determinar la pérdida de peso a los 3 días de vida del recién nacido con lactancia materna en postcesareadas. Hospital II EsSalud Ayacucho setiembre-noviembre 2019. Materiales y método: Tipo de investigación aplicada, nivel descriptivo, método relacional, prospectivo, de corte longitudinal. La muestra lo conformaron 60 postcesareadas y sus respectivos recién nacidos que se atendieron en el Hospital II EsSalud entre los meses de setiembre-noviembre 2019. Los instrumentos de recolección de datos usados fueron, fichas de recolección de datos pre-elaboradas y guía de observación de la técnica de lactancia materna. Resultados: El 56,7% de recién nacidos presentaron una pérdida de peso entre 5 a 10% a las 48 y 72 horas en ambos casos. El 50% de las postcesareadas realizaron una técnica de lactancia materna inadecuada; de ellas el 35,0% de recién nacidos presentaron una pérdida de peso entre 5 a 10% a las 72 horas de vida. Conclusiones: Del análisis de las tablas se concluye que 56,7% de recién nacidos presentaron una pérdida de peso entre 5 a 10% a las 48 y 72 horas en ambos casos. El 50% de las postcesareadas realizaron una técnica de lactancia materna inadecuada; de ellas el 35,0% de recién nacidos presentaron una pérdida de peso entre 5 a 10% a las 72 horas de vida. La técnica de la lactancia materna inadecuada y la primiparidad son factores que se asocian (p<0,05) a la pérdida de peso de los recién nacidos de madres postcesareadas a las 72 horas. La edad materna, nivel de instrucción, atención prenatal, tipo de cesárea, sexo del recién nacido y la edad gestacional son factores que no se asocian (p>0,05) a la pérdida de peso de los recién nacidos de madres postcesareadas a las 72 horas.Item "Perfil epidemiológico de mujeres víctimas de violencia, Instituto de Medicina Legal División Médica Legal B. Ayacucho. Setiembre - Noviembre 2015".(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2016) Carhuaz Jerí, Nadia Karenina; Olórtegui Huamaní, Roseli; Velarde Valer, Héctor DaniloSegún la Organización Mundial de Salud, el 30% de las mujeres refieren haber sufrido alguna forma de violencia física o sexual por parte de su pareja. Un 38% de los asesinatos de mujeres que se producen en el mundo son cometidos por su pareja la violencia contra la mujer y la violencia sexual, constituye un grave problema de salud pública y una violación de los derechos humanos de las mujeres. Las cifras recientes de la prevalencia mundial indican que el 35% de las mujeres del mundo han sufrido violencia de pareja o violencia sexual por terceros en algún momento de su vida. Por término medio, el 30% de las mujeres que han tenido una relación de pareja refieren haber sufrido alguna forma de violencia física o sexual por parte de su pareja. Un 38% de los asesinatos de mujeres que se producen en el mundo son cometidos por su pareja. Mediante Decreto Supremo N° 003-2009-MIMDES, el Estado Peruano aprobó el Plan Nacional Contra la Violencia Hacia la Mujer 2009-2015, expresa la continuidad de la política de Estado en materia de eliminación de las diversas expresiones de violencia contra la mujer tales como; la violencia familiar, violencia sexual, violencia psicológica, feminicidio, trata de mujeres, hostigamiento sexual, homofobia. De igual manera; el año 2010 se elabora el Plan Regional Contra la Violencia hacia la Mujer (PRCVHM) 2010-2015, en Ayacucho, que busca dar respuesta a su entorno presente y futuro, con el fin de permitir que la generación e implementación de políticas públicas, el acceso de la mujer a los servicios de atención, y las acciones preventivo promocionales, disminuyan de manera decisiva la violencia en todas sus formas contra la mujer. Sin embargo; en el día de la no violencia contra la mujer, que se recuerda cada 25 de noviembre, el Centro de Emergencia Mujer de Huamanga (CEM-H) reveló que, hasta noviembre del 2014, ha atendido 370 casos de violencia hacia la mujer, en ta provincia de Huamanga; situación que muestra que, a pesar de las campañas de sensibilización que realizan en las instituciones educativas de provincias como parte de las acciones de prevención, hay muchos casos de violencia hacia la mujer que no llegan a contabilizarse. "Se ha vuelto un asunto recurrente que los actos de agresión se repitan, y que cuando las víctimas recurren nuevamente al CEM para la atención correspondiente, el caso ya no se inscribe como uno nuevo. Aparte de ello, hay mujeres que no denuncian los maltratos de lo que son víctimas". En nuestra Región el Centro de Emergencia Mujer de Huamanga (CEM-H) reveló el 2014, 377 casos de violenda hacia la mujer, de los cuales 297 casos se dieron en personas de 18 a 59 años, 206 casos muestran violencia psicológica, 174 casos con violencia física y 21 casos de violencia sexual de los cuales los 377 casos no mostraron uso de alguna droga legal o ilegal. En la actualidad hay pocas intervenciones cuya eficacia se haya demostrado mediante estudios bien diseñados. Son necesarios más recursos para reforzar la prevención de la violenda contra la mujer, sobre todo la prevención primaria, es decir, para impedir que se produzca el primer episodio; este es el aspecto trascendental de los resultados de esta investigación. En tal sentido, consideramos que son importantes los resultados de la investigación que se presenta; el tipo de estudio es descriptivo de corte transversal, en el que se identificó que la violencia en las mujeres se da desde los 18 a 34 años en mayor proporción (78.7%), las mujeres con un hijo reciben más agresión (55.3% los distritos de Ayacucho (38.2%) y San Juan Bautista (25.5%); las mujeres convivientes (51.1%), con instrucción superior (48.9%), ama de casa (41.5%). El tipo de violencia predominante es la física-psicológica (94.7%), siendo diaria, semanal y mensualmente. Las mujeres son víctimas de violencia en todas las edades, la presencia de los hijos no limitan la agresión; en los distritos de Ayacucho y San Juan Bautista hay mayor número de violencia, las de estado convivientes presentan mayor agresión; el grado de instrucción no limita la agresión, son las amas de casa las más agredidas.Item “Síndrome de Burnout relacionado con la carga laboral de los internos de obstetricia en los hospitales de la ciudad de Ayacucho, enero - marzo 2019”(Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, 2020) Huamanculi Evanán, Yudith; Huarancca Pariona, Dánica Wendoly; Velarde Valer, Héctor DaniloActualmente el síndrome de Burnout, es un tema común en investigaciones psicológicas, fisiológicas y laborales, debido a los riesgos psicosociales que enfrentamos cotidianamente. Por ello, es importante saber identificar adecuadamente la presencia de estrés laboral y sus desencadenantes que están ligados específicamente al desempeño de una profesión.1 El síndrome de Burnout, es un estado de fatiga o frustración que se produce por la dedicación a una causa, forma de vida o relación que no produce el esperado refuerzo”. Según Freudenberger, las personas más dedicadas y comprometidas con el trabajo son las más propensas a padecer el Burnout, especialmente las que trabajan en profesiones de ayuda a otras personas (habla Freudenberger de “comunidades terapéuticas, voluntariado…”). El Síndrome de Burnout conocido también como “trabajador quemado” es un tipo de estrés laboral diagnosticado como crónico que se caracteriza por un progresivo agotamiento físico y mental de quien lo padece, además de la falta de motivación por el trabajo que se realiza y otras consecuencias físicas y mentales. Los cuales durante nuestras prácticas pre profesionales hemos observado y escuchado a los trabajadores de salud (profesionales y técnicos) así como a los estudiantes (internos); de los Hospitales de Ayacucho en su conjunto, mencionar que presentan cefalea, molestias gastrointestinales, insomnio, problemas musculares, manifestaciones de ansiedad, depresión, di f icul tad para concentrarse, cansancio, fatiga, irritabilidad, problemas de relaciones interpersonales e insatisfacción. Estos problemas probablemente tengan relación con la carga laboral como: con el horario de trabajo excesivo, altos niveles de exigencia, poca capacidad de tolerancia al estrés y a la frustración, trabajos en los cuales prevalece confusión entre las expectativas y las prioridades, falta de seguridad laboral, así como exceso de compromiso en relación con las responsabilidades del trabajo. Motivos por el cual se realizó la presente investigación “Síndrome de Burnout relacionado con la carga laboral de los internos de Obstetricia en los hospitales de la ciudad de Ayacucho de Enero – Marzo 2019”. Para ello se entrevistó a 50 internos que se encontraban realizando sus prácticas hospitalarias en el Hospital Regional de Ayacucho, Hospital de Apoyo Jesús Nazareno y Hospital de EsSalud II. Llegando a los siguientes resultados: La prevalencia global del Síndrome de Burnout en internos de Obstetricia que laboran en los hospitales de la ciudad de Ayacucho fue en el 84%, correspondiendo al moderado (48%), leve (26%) y severo (10%). Los internos de Obstetricia que presentaron una sobrecarga laboral intensa con un 54.0 % (13) pertenecieron al Hospital Regional de Ayacucho.
